קדחת שלושת הימים בישראל 1999 – 2000
כותביםידין חגי, דליה חי, אורלי פרידגוט וירוחם ישראל - המעבדה לאבחון וירלי ופה וטלפיים, המכון הוטרינרי; ∗החקלאית
בשנים 1999 – 2000 התפרצה בעדר הבקר לחלב בישראל מחלה חריפה העונה לתיאור של קדחת שלושת הימים. זו מחלה נגיפית הנגרמת על ידי נגיף ממשפחת רבדווירידאה, המועברת על ידי יבחושים ויתושים וידועה גם בשם קדחת קיקיונית. קלינית מאובחנת המחלה בחום גבוה משך 2 – 3 ימים וירידה חריפה ביצור החלב. הפרות החולות אינן אוכלות, הליכתן קשיחה ולעיתים צולעות על רגל אחת או שתיים ויש הנשכבות למספר ימים מבלי יכולת לקום. לעתים נוצרת נפיחות תת עורית מתחת ללסת או בפרקי הרגליים ויש ומבחינים באמפיזמה תת עורית נרחבת. סימנים קליניים נוספים הם דיכאון, רעידות, קצב לב מואץ, נשימה מהירה, הפרשות ריריות מהעיניים ומהאף ההופכות למוגלתיות, ריור, ויש פרות המפילות את ולדן. לאבחון המחלה ולאישור זהות הגורם ניתן לבודד את הנגיף, או לחלופין לאבחן מהפך סרולוגי בבקר שחלה. בשנה החולפת נבדקו 107 דגימות דם לבידוד נגיף ממקרי מחלה חריפים ב - 39 משקים. נגיף קדחת שלושת הימים בודד מ - 9 משקים.

בדיקות סרולוגיות בשיטת נטרול הנגיף בתרביות תאים, נערכו, בסקר רטרוספקטיבי רחב ממדים - ממשקים בהם היו אירועים קליניים בשנת 1999 וכמו כן בדגימות מאירועים קליניים בשנתיים האחרונות. בשנת 2000 נערך ניטור סרולוגי בכל אזורי הארץ במטרה לזהות ולהתריע התפשטות המחלה לאזורים בהם לא הופיעה בעבר.

בסקר סרולוגי רטרוספקטיבי לשנת 1999 נבדקו 1000 נסיובים מ - 25 משקים, 40 דגימות מכל משק המחולקות ל - 4 קבוצות גיל. התוצאות מראות כי % הבקר המגיב סרולוגית היה 27.1% בפרות בוגרות, 34.6% בקרב המבכירות, 32.8% בעגלות בגיל 12 – 18 חודש ו – 13.3% בעגלות עד גיל שנה. ההתפלגות הגיאוגרפית של הבקר המגיב סרולוגית לקדחת שלושת הימים ב – 1999 היאף 39.5% מהבקר הנבדק באזור עמק הירדן, 27.1% מהבקר הנבדק באזור העמקים ורק 7.5% ו – 5.6% באזור רמת הגולן ומישור החוף והשרון בהתאמה.

בבדיקות סרולוגיות מארועים קליניים בשנת 1999 נבחנו 335 נסיובים מ 58 משקים מתוכם 18 משקים נמצאו חיוביים. בשנת 2000 נבדקו 489 נסיובים ממקרים קליניים ב – 96 משקים מתוכם 38 משקים נמצאו חיוביים. תוצאות אלה מצביעות כי לא בכל הארועים אשר תוארו קלינית כקדחת שלושת הימים אכן זה היה הגורם לתחלואה. בניטור סרולוגי אשר נערך ב – 2000 בכל אזורי הארץ במטרה לזהות ולהתריע התפשטות המחלה לאזורים בהם לא הופיעה בעבר נבדקו משמונה לשכות וטרינריות עגלים/ות אשר נולדו לאחר ארוע 1999. הניטור בוצע ב – 30 משקים ודגימות דם נלקחו כל 3 שבועות משך שלושה חודשים. סך הכל נבדקו 2700 נסיובים, כולם נמצאו שליליים לנוכחות נוגדנים. מכאן ניתן להסיק כי יעילות ניטור סרולוגי במחלות המועברות על ידי חרקים מוטלת בספק. אפשרויות מניעה לקדחת שלושת הימים בעתיד יובאו בדיון. (תודה מקרב לב, לרופאי ועובדי הלשכות הוטרינריות ולרופאי החקלאית שאספו את הדגימות במשקים)
לכל המבזקים....
office@milk.org.il פקס: 972-3-9564766 טל: 972-3-9564750 דרך החורש 4 , ת"ד 97, יהוד 5647003
מופעל באמצעות מעוף - מגוון אפקט